Железо сывороточное · Fe
Сывороточное железо — это количество железа, циркулирующего в крови в данный момент. Железо нужно для синтеза гемоглобина и переноса кислорода, поэтому показатель важен в диагностике анемии. Но сам по себе он капризный: уровень колеблется в течение суток, зависит от еды и недавнего приёма препаратов железа. Поэтому для оценки запасов железа надёжнее ферритин, а сывороточное железо смотрят в комплексе с ним, ОЖСС и трансферрином.
Норма железо сывороточное, мкмоль/л
| Группа | Норма |
|---|---|
| Мужчины | 11,6–31,3 мкмоль/л |
| Женщины | 9,0–30,4 мкмоль/л |
| Дети | 9,0–22,0 мкмоль/л |
Железо сывороточное повышено
Избыток железа может говорить о его накоплении в организме, но часто причина проще — недавний приём препаратов железа или витаминов. Истинная перегрузка железом (например, при наследственном гемохроматозе) опасна для печени и сердца, поэтому стойкое повышение оценивают вместе с ферритином.
Частые причины:
- Недавний приём препаратов железа
- Наследственный гемохроматоз
- Частые переливания крови
- Болезни печени
- Гемолитическая анемия
Железо сывороточное понижено
Снижение железа сопровождает железодефицитную анемию и скрытый железодефицит. Но из-за суточных колебаний один низкий результат — ещё не диагноз: его подтверждают ферритином, который точнее отражает запасы железа в организме.
Частые причины:
- Кровопотеря (явная или скрытая)
- Недостаток железа в питании
- Нарушение всасывания в кишечнике
- Беременность и грудное вскармливание
- Хроническое воспаление
- Период активного роста
К какому врачу обратиться
Терапевт, при необходимости — гематолог.
Загрузите бланк анализов и получите понятную расшифровку всех показателей сразу.
Результат за 2 минуты · 399 ₽
Частые вопросы
Железо понижено — что делать?
Низкое железо — частая причина анемии. Важно найти источник: питание, скрытая кровопотеря или нарушение всасывания. Чтобы оценить запасы, дополнительно сдают ферритин. Препараты железа назначает врач после анализов, самостоятельно их пить не стоит.
Чем сывороточное железо отличается от ферритина?
Сывороточное железо показывает уровень железа в крови прямо сейчас и сильно колеблется, а ферритин отражает запасы железа в организме и куда стабильнее. Поэтому при подозрении на дефицит ориентируются в первую очередь на ферритин.
Как правильно сдавать анализ на железо?
Кровь сдают утром натощак. Препараты железа отменяют за несколько дней до анализа (по согласованию с врачом), иначе результат будет завышен. Уровень железа выше утром, поэтому время забора тоже имеет значение.
Железо в норме, а ферритин низкий — как так?
Это частая и важная ситуация: сывороточное железо колеблется и может быть нормальным в момент сдачи, тогда как ферритин уже показывает истощённые запасы. Ориентируются на ферритин — низкий ферритин при «нормальном» железе означает скрытый железодефицит.
Какая норма железа у женщин?
У женщин норма примерно 9,0–30,4 мкмоль/л, у мужчин чуть выше. Уровень колеблется в течение суток и во время цикла, поэтому по одному значению судить нельзя — для оценки запасов сдают ферритин.
Источники
- Клинические рекомендации Минздрава РФ «Железодефицитная анемия»
- Референсные значения: Инвитро, Хеликс
← Вернуться к разбору: Расшифровка биохимического анализа крови