АСТ · AST
АСТ (аспартатаминотрансфераза) — фермент, который есть в печени, а также в сердечной мышце, скелетных мышцах и эритроцитах. При повреждении любого из этих органов АСТ выходит в кровь. Из-за этого АСТ менее «печёночно-специфична», чем АЛТ, и поодиночке малоинформативна — её всегда оценивают в паре с АЛТ. Их соотношение подсказывает, откуда проблема: из печени, сердца или мышц.
Норма аст, Ед/л
| Группа | Норма |
|---|---|
| Мужчины | до 40 Ед/л |
| Женщины | до 32 Ед/л |
АСТ повышена
Повышение АСТ говорит о повреждении печени, сердца или мышц. Если вместе с ней повышена и АЛТ — источник, скорее всего, печень. Если АСТ заметно выше АЛТ, врач думает о сердце (инфаркт), тяжёлом алкогольном поражении или повреждении мышц. Поэтому изолированный рост АСТ всегда требует уточнения.
Частые причины:
- Болезни печени (гепатиты, цирроз)
- Инфаркт миокарда
- Повреждение скелетных мышц, травмы
- Тяжёлая физическая нагрузка
- Злоупотребление алкоголем
- Приём некоторых лекарств
АСТ понижена
Низкая АСТ обычно не имеет клинического значения и считается вариантом нормы.
Частые причины:
- Вариант нормы
- Дефицит витамина B6
К какому врачу обратиться
Терапевт; при подозрении на болезни сердца — кардиолог.
Загрузите бланк анализов и получите понятную расшифровку всех показателей сразу.
Результат за 2 минуты · 399 ₽
Частые вопросы
О чём говорит повышенная АСТ?
АСТ растёт при повреждении печени, сердца или мышц. Чтобы понять источник, её оценивают вместе с АЛТ и жалобами. При подозрении на сердце нужен кардиолог, при болезнях печени — гастроэнтеролог.
Почему АСТ повысилась после тренировки?
АСТ есть в мышцах, поэтому интенсивная физическая нагрузка, травмы и даже внутримышечные уколы могут её повысить. В этом случае рост временный и не связан с печенью или сердцем.
АСТ выше, чем АЛТ — что это значит?
Преобладание АСТ над АЛТ (коэффициент де Ритиса больше 1) бывает при поражении сердца, тяжёлом алкогольном повреждении печени и болезнях мышц. Точную трактовку даёт врач с учётом жалоб.
Какая норма АСТ у женщин?
У женщин норма примерно до 32 Ед/л, у мужчин — до 40 Ед/л. Границы немного отличаются между лабораториями и зависят от метода, поэтому ориентируйтесь на референс своего бланка.
Как правильно сдавать анализ на АСТ?
Кровь сдают утром натощак. За 1–2 дня стоит исключить алкоголь и тяжёлые физические нагрузки, а также сообщить врачу о лекарствах и недавних внутримышечных уколах — всё это может завысить АСТ за счёт мышц.
Источники
- Референсные значения: Инвитро, Хеликс
- Клинические рекомендации Минздрава РФ
← Вернуться к разбору: Расшифровка биохимического анализа крови