АЛТ · ALT
АЛТ (аланинаминотрансфераза) — это фермент, который в основном находится внутри клеток печени. Пока клетки целы, в крови его мало; но при их повреждении АЛТ выходит в кровь, и его уровень растёт. Поэтому АЛТ — один из самых чувствительных маркеров болезней печени, который реагирует даже на лёгкое повреждение. Его всегда оценивают в паре с АСТ: их соотношение помогает понять, что именно затронуто.
Норма алт, Ед/л
| Группа | Норма |
|---|---|
| Мужчины | до 41 Ед/л |
| Женщины | до 33 Ед/л |
АЛТ повышена
Повышение АЛТ указывает на повреждение клеток печени — от лёгкого и обратимого до серьёзного. Самая частая причина сегодня — жировая болезнь печени на фоне лишнего веса, а также алкоголь, вирусные гепатиты и лекарства. Степень повышения важна: небольшой рост часто обратим, а многократное превышение требует срочного обследования.
Частые причины:
- Жировая болезнь печени (на фоне лишнего веса)
- Вирусные гепатиты
- Злоупотребление алкоголем
- Приём лекарств (в том числе парацетамола, статинов)
- Застой желчи
- Реже — повреждение мышц
АЛТ понижена
Низкая АЛТ клинического значения обычно не имеет и считается вариантом нормы. Очень низкие значения изредка встречаются при дефиците витамина B6.
Частые причины:
- Вариант нормы
- Дефицит витамина B6
К какому врачу обратиться
Терапевт или гастроэнтеролог.
Загрузите бланк анализов и получите понятную расшифровку всех показателей сразу.
Результат за 2 минуты · 399 ₽
Частые вопросы
АЛТ повышена — что это значит?
Повышение АЛТ говорит о повреждении клеток печени. Частые причины — жировая болезнь печени, вирусные гепатиты, алкоголь и некоторые лекарства. Показатель оценивают вместе с АСТ и билирубином у терапевта или гастроэнтеролога.
Насколько опасно небольшое повышение АЛТ?
Лёгкое повышение часто связано с питанием, лишним весом, алкоголем накануне или приёмом лекарств и обратимо. Но причину всё равно стоит выяснить, особенно если АЛТ растёт в динамике или превышает норму в несколько раз.
Что такое коэффициент де Ритиса?
Это соотношение АСТ/АЛТ. При болезнях печени обычно выше АЛТ (коэффициент меньше 1), а при поражении сердца и тяжёлом алкогольном повреждении — выше АСТ. Это помогает врачу понять источник проблемы.
Как правильно сдавать анализ на АЛТ?
Кровь сдают утром натощак. За 1–2 дня стоит исключить алкоголь, жирную пищу и тяжёлую физическую нагрузку — всё это завышает результат. О приёме лекарств нужно сообщить врачу.
АЛТ в 2 раза выше нормы — это опасно?
Умеренное повышение (в 2–3 раза) часто связано с жировой болезнью печени, лишним весом, алкоголем накануне или лекарствами и нередко обратимо. Но причину нужно выяснить, а рост в 5–10 раз и выше — повод для срочного обследования у гастроэнтеролога.
Источники
- Референсные значения: Инвитро, Хеликс
- Клинические рекомендации Минздрава РФ
← Вернуться к разбору: Расшифровка биохимического анализа крови