Болезнь или призрак: вегетососудистая дистония (ВСД)

«Все болезни от нервов», – думаю, каждый хоть раз в жизни слышал эту цитату. На деле и правда, во многом наше состояние зависит от психологического здоровья и здоровья нервной системы. Когда этот тонкий баланс нарушается, в организме начинают происходить негативные изменения, появляться психосоматические заболевания, которые по своим проявлениям ничуть не отступают обычным.

Вегетососудистая дистония один из самых распространенных диагнозов, с которым пациенты выходят от невролога в нашей стране. Вокруг данного диагноза давно ходит куча споров: болезнь это или выдумка, штамп, который ставят, когда не хотят разбираться.

В данной статье мы разберемся, что такое ВСД, поговорим о том, почему многие врачи считают эту болезнь выдумкой и узнаем, сигналом каких заболеваний может быть вегетососудистая дистония.

Кратко о том, что такое ВСД?

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это синдром, при котором происходят различные нарушения в работе вегетативных функций. Характеризуется отсутствием органических патологий конкретного органа или системы, «фантомной» болью.

Международная классификация болезней (МКБ-10) не признает вегетососудистую дистонию диагнозом, а МКБ 11-го пересмотра для обозначения функциональных расстройств нервной системы предлагает термин «Нарушения вегетативной нервной системы неуточненные».

Какие бывают разновидности вегетососудистой дистонии

Несмотря на то, что вегетососудистая дистония не входит в международный перечень заболеваний, она имеет свою классификацию.

По преобладанию симпатических или парасимпатических эффектов:

• Симпатикотоническая
• Парасимпатикотоническая (ваготоническая)
• Смешанная (симпато-парасимпатическая)

По этиологическим формам:

• Первичная — наследственно обусловлена
• Вторичная — возникает на фоне имеющихся заболеваний

По преобладанию клинических синдромов:

• Кардиоваскулярная
• Цереброваскулярная
• Гипервентиляционная
• Нейрогастральная
• Термоваскулярная
• Психо-неврологическая

По степени тяжести:

• Лёгкое течение — трудоспособность сохранена, симптоматика умеренно выражена, вегетативные кризы отсутствую, изменения при функциональных обследованиях не выявляются, лекарственная терапия, как правило, не требуется
• Среднетяжёлое течение — трудоспособность временно снижена, наблюдается выраженная симптоматика, возможно развитие вегетативных кризов, требуется лекарственная терапия
• Тяжёлое течение — стойкие и выраженные множественные проявления болезни, вегетативные кризы часты и склонны к рецидивам, трудоспособность длительно снижена, требуется длительная комплексная лекарственная терапия

По течению:

• Латентная (скрытая) — периодически беспокоят различные жалобы, но, как правило, они не настолько выражены
• Пароксизмальная — появление и учащение вегетативных кризов
• Перманентная — сопровождается постоянными жалобами и клиникой

Перманентная форма ВСД бывает 3 видов:

• Соматоформная вегетативная дистония, которая вызывается стрессами или развивается на фоне невротических расстройств
• Органическое поражение подкорковых структур. Может сохраняться на протяжении всей жизни пациента
• Постоянное раздражение периферических вегетативных структур

По распространённости:

• Генерализованная форма протекает по полисиндромальному типу с вовлечением всех систем органов
• Системная форма преобладает симптоматикой нарушения отдельной системы органов: сердечно-сосудистой, дыхательной, желудочно-кишечного тракта

Симптомы, на которые жалуются пациенты с диагнозом «вегетососудистая дистония»

Людей, которые обращаются к врачу и в итоге получают диагноз ВСД, объединяют схожие жалобы. Среди них:

• Ощущение слабости
• Утомляемость
• Учащенное сердцебиение или перебои в работе сердца
• Повышение или снижение артериального давления
• Периоды нехватки воздуха
• Повышенная тревожность
• Раздражительность, пугливость
• Обмороки
• Боль или неприятные ощущения в области сердца
• Дискомфорт в животе
• Диспепсические расстройства

Почему есть теория, что ВСД не существует?

Как уже было сказано ранее, Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) не включает ВСД в список болезней. За рубежом данный диагноз опровергается врачами, считается выдуманной болезнью, «заболеванием-призраком».

К сожалению, по статистике в 80% случаев, когда врач ставит вегетососудистую дистонию, за ВСД стоит куда более серьезная патология, которую не смогли распознать.

Симптомом каких заболеваний является вегетососудистая дистония?

Повторюсь, ВСД в большинстве случаев является синдромом, сопровождающим наличие различных заболеваний. Поговорим поподробнее про некоторые возможные болезни.

Заболевания щитовидной железы

Из-за нарушений в работе щитовидной железы в организме могут происходить изменения, которые сопровождаются схожими с ВСД симптомами. Среди них:

• Апатия, сонливость
• Быстрая утомляемость
• Снижение памяти, трудности в концентрации внимания
• Депрессия
• Зябкость
• Интенсивное выпадение волос
• Ломкость ногтей
• Отечность
• Боль в мышцах
• Повышение массы тела при сниженном аппетите
• Учащенное сердцебиение
• Тремор конечностей
• Потливость
• Чувство жара
• Плаксивость, суетливость и раздражительность
• Бессонница

Паническое расстройство

Достаточно распространенное заболевание, сопровождающееся приступами панической атаки – необъяснимое и неконтролируемое чувство страха и тревоги. Возможные симптомы при паническом расстройстве:

• Ощущение головокружения, неустойчивость, легкость в голове или предобморочное состояние
• Ощущение деперсонализации и непонимание реальности происходящего
• Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок, страх смерти
• Ощущение онемения или покалывания в конечностях
• Ощущение жара или холода
• Пульсация, сильное сердцебиение, учащенный пульс
• Потливость
• Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
• Ощущение нехватки воздуха, одышка, удушье
• Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
• Тошнота, дискомфорт в животе

Генерализованное тревожное расстройство

Еще одно заболевание, имеющее схожий характер с вегетососудистой дистонией. Проявляется через неконтролируемое чувство тревоги, которое не вызвано ни одним внешним фактором. Сопровождается чувствительность к шуму, свету, повышенной утомляемостью, бдительностью, дискомфортом в работе желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, дыхания.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Некоторые сердечно-сосудистые заболевания на ранних стадиях также могут иметь схожий с ВСД характер симптоматики. Например, тахикардия, аритмия.

Депрессивное расстройство

Одно из самых распространенных расстройств психики – депрессия, также может скрываться под симптомами вегетососудистой дистонии. Пациент, как правило, испытывает:

• Снижение интереса к работе, семье
• Повышенную утомляемость
• Нарушение аппетита и сна
• Отсутствие сил
• Разбитость
• Недомогание
• Боли в теле
• Учащенное сердцебиение
• Тошноту
• Повышенную потливость

К какому врачу обращаться при симптомах ВСД?

При появлении симптомов вегетососудистой дистонии необходимо обратиться к врачу терапевту. Он в свою очередь даст направления на необходимые обследования в зависимости от жалоб: кардиолог, невролог, эндокринолог и т.д.

Диагностика заболевания при симптомах вегетососудистой дистонии

После того как вы заметили, что испытываете признаки вегетососудистой дистонии, необходимо обратиться к врачу педиатру (участковый врач или частный), который в свою очередь выпишет направления к другим специалистам в зависимости от симптомов. Обычно в диагностику входят:

• Общий анализ крови
• ЭКГ и эхокардиографическое исследование
• Флюорография
• Рентгенография черепа
• МРТ
• УЗИ щитовидной железы
• Электроэнцефалография

Если нарушений в работе органов и систем органов не выявлено, пациенту необходимо обратиться к психиатру.

Точный диагноз может поставить только врач. Напоминаю, что заниматься самодиагностикой и самолечением опасно!

В заключение, хочу пожелать вам здоровых органов и здоровых нервов. Надеюсь, данная статья никогда не станет для вас актуальной.